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治療:
   痔瘡一但形成,即不可能痊癒,所以最好的治療即是預防發生。平常多吃高纖食物,多喝水,多運動是預防便秘的好方法。如果痔瘡已形成,則預防便秘可避免惡化。若症狀不嚴重,一般服用一些軟便劑、使用局部藥膏及肛門塞劑、及坐浴等都可緩和症狀。對有栓塞的外痔,若在48小時內,可用局部麻醉後把血塊清除,可馬上舒解症狀,如時間太久了,則用藥物治療及保守療法即可。常出血的內痔可以用紅外線燒灼器治療。對出血很多或第三級以上的內痔,則可能需要手術治療。較大的單一內痔可以用橡皮筋結紮,不需住院;較嚴重的要考慮用手術切除內外痔,一般以半身麻醉,住院二到四天,一般來說術後一星期就可恢復日常生活坐息,但要完全復原則需4-6星期左右。

一般第三、四級痔瘡應以手術治療:

痔瘡環狀切除術

以一組拋棄式手術器械(此手術器械健保不給付),把痔瘡推進肛門內約三至五公分處手術,將鬆弛脫出的內痔黏膜切除,並阻斷外痔黏膜的血管供應,讓其漸漸凋萎,同時達到切除及吻合動作
適合使用於第三、四級的內痔
外痔嚴重的患者、肛門狹窄的患者不適合
半身麻醉,手術時間約30分鐘。
住院一天
術後微痛,約三天後可以正常工作
傳統手術切除
對所有痔瘡都有效,內外痔可以同時切除
採半身麻醉,手術時間約1-1.5小時
一般住院一天
術後比較會痛,但是大多可以用止痛藥控制
術後約7-10天後可以上班
保養:
要如何避免痔瘡發作呢?平常要保持正常的生活作息,戒酒、戒辣及少吃油炸食物;避免便秘或腹瀉,另外切記不要在馬桶上坐太久,就是要速戰速決,避免肛門長時間處在高壓力下。有問題趕快去看醫生,不要不好意思去看,或去相信偏方,誤了自己。

如何預防痔瘡發作?
避免久站、久坐、久蹲及坐馬桶時看書報。
養成定時排便習慣。
多喝水,多攝取含纖維的食物、水果、蔬菜。使大便鬆軟,預防便秘。
保持肛門處清潔、乾燥,在便後用水沖洗肛門。
避免熬夜、過度勞累、喝酒或吃辣椒等刺激的食物,易引發疼痛。
以溫水坐浴,可促進肛門周圍血液循環,消腫、止痛。
   方法:以臉盆裝溫水,將臀部坐入浸泡約10分鐘,每天2-3次。
便後出血或痔瘡脫出時,須在坐浴後趴臥床上休息。
經醫師指示局部使用軟膏、栓劑及軟便劑。
定期返院檢查。


問:常有人問我大便時肛門會滴血,或擦肛門時會有血,是什麼原因?

答:肛門流血最常見的原因就是痔瘡,尤其在吃了刺激性食物或熬夜後會加重症狀,當痔瘡腫脹時,大便經過肛門時就會磨擦痔瘡造成破皮而流血,一般在便後肛門收縮,流血就會停住,不必太擔心!可以使用一些痔瘡栓劑或痔瘡藥膏以幫助消腫。但有一點要特別注意的是直腸癌的症狀中也有肛門流血,所以在你要把它當痔瘡治療前,一定要排除直腸癌的可能性,只要在門診做一個簡單的肛門檢查即可,如果仍有懷疑則可進一步做乙狀結腸鏡或大腸鋇劑攝影檢查。

資料來源:web2.cc.nctu.edu.tw/~hcsci/hospital/other/hemorrhoids.htm

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