74歲李老太太半年來經常到眼科急診,半年前發現左眼眼睛疼痛併有輕微左半邊頭痛,但睡一覺好像就好了,因此不以為意。不過逐漸發現睡覺不會改善,且眼痛、頭痛加劇,因此前往新竹醫院掛急診。醫師發現老太太左眼眼壓高達58毫米汞柱,給予點滴注射及藥物處理,並在往後的門診做了青光眼虹膜雷射,以使其排放房水順暢,由於病人的眼軸長只有22.6毫米且為遠視眼,加上白內障已形成,使隅角相對狹窄,因此阻礙房水排出而引發青光眼,當時醫師建議老太太應做白內障手術,以確保眼壓的平穩,但老太太害怕白內障手術開刀,也不再回門診,使視神經明顯萎縮。
衛生署新竹醫院眼科柯美蘭醫師表示,半年後李老太太因為疼痛難當又掛了急診,眼壓為60毫米汞柱,醫師發現老太太的瞳孔已擴大且失去彈性,雖然虹膜雷射穿孔區域尚未癒合,但已失去排放房水的功能。醫師給予全套性藥物治療,眼壓有些許下降,並囑咐隔日至門診繼續追蹤,但隔日老太太因為疼痛依然存在,無法等到門診時間,仍至急診求治,醫師馬上再次給予全套藥物,眼壓仍為48 毫米汞柱,於是給予降眼壓的靜脈注射,並緊急為老太太做白內障手術,隔日眼壓降至22毫米汞柱,第3天已降至16毫米汞柱,此時醫師也發現病人眼壓雖已下降至正常範圍,但視神經已經萎縮了。
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眼睛是人體重要的感官器官,又具有不可替代性,在不同年齡皆會面臨各種眼睛疾病,其中白內障是年紀大的人都無可避免的症狀,影響視力品質甚鉅,以人工水晶體置換是目前解決白內障的唯一方式。隨著白內障雷射近視屈光手術(LASIK)的成熟,眼科醫學界更將此技術與傳統白內障手術結合,有效提升白內障手術後效果。
大體上,白內障的形成有區分為先天性白內障、外傷性白內障、併發性白內障、中毒性白內障,以及老年性白內障,其中以老年性白內障最為常見,所佔患者比例最高。這是一種水晶體的自然老化現象,一般到了六十歲,會有百分之五十的老年人罹患白內障,而到了八十歲,患病率幾乎是百分之百。凡年滿五十五歲的白內障患者,若有接受手術的必要,可以申請健保給付,未滿五十五歲的患者,眼科則需要先將病例送交健保局審核。
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(路透華盛頓17日電)醫師今天表示,使用來去除白內障雷射,可讓棘手的眼科手術變得更為容易和精確。
醫師使用白內障雷射打碎再吸出,並裝上人工晶狀體。
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74歲李老太太半年來經常到眼科急診,半年前發現左眼眼睛疼痛併有輕微左半邊頭痛,但睡一覺好像就好了,因此不以為意。不過逐漸發現睡覺不會改善,且眼痛、頭痛加劇,因此前往新竹醫院掛急診。醫師發現老太太左眼眼壓高達58毫米汞柱,給予點滴注射及藥物處理,並在往後的門診做了青光眼虹膜雷射,以使其排放房水順暢,由於病人的眼軸長只有22.6毫米且為遠視眼,加上白內障已形成,使隅角相對狹窄,因此阻礙房水排出而引發青光眼,當時醫師建議老太太應做白內障手術,以確保眼壓的平穩,但老太太害怕白內障手術開刀,也不再回門診,使視神經明顯萎縮。
衛生署新竹醫院眼科柯美蘭醫師表示,半年後李老太太因為疼痛難當又掛了急診,眼壓為60毫米汞柱,醫師發現老太太的瞳孔已擴大且失去彈性,雖然虹膜雷射穿孔區域尚未癒合,但已失去排放房水的功能。醫師給予全套性藥物治療,眼壓有些許下降,並囑咐隔日至門診繼續追蹤,但隔日老太太因為疼痛依然存在,無法等到門診時間,仍至急診求治,醫師馬上再次給予全套藥物,眼壓仍為48 毫米汞柱,於是給予降眼壓的靜脈注射,並緊急為老太太做白內障手術,隔日眼壓降至22毫米汞柱,第3天已降至16毫米汞柱,此時醫師也發現病人眼壓雖已下降至正常範圍,但視神經已經萎縮了。
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眼睛是人體重要的感官器官,又具有不可替代性,在不同年齡皆會面臨各種眼睛疾病,其中白內障是年紀大的人都無可避免的症狀,影響視力品質甚鉅,以人工水晶體置換是目前解決白內障的唯一方式。隨著白內障雷射近視屈光手術(LASIK)的成熟,眼科醫學界更將此技術與傳統白內障手術結合,有效提升白內障手術後效果。
大體上,白內障的形成有區分為先天性白內障、外傷性白內障、併發性白內障、中毒性白內障,以及老年性白內障,其中以老年性白內障最為常見,所佔患者比例最高。這是一種水晶體的自然老化現象,一般到了六十歲,會有百分之五十的老年人罹患白內障,而到了八十歲,患病率幾乎是百分之百。凡年滿五十五歲的白內障患者,若有接受手術的必要,可以申請健保給付,未滿五十五歲的患者,眼科則需要先將病例送交健保局審核。
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醫師今天表示,使用來去除白內障雷射,可讓棘手的眼科手術變得更為容易和精確。
醫師使用白內障雷射打碎再吸出,並裝上人工晶狀體。
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