痔瘡(上)

病因：
　　每個人在肛門口周圍都有很多小靜脈，當這些靜脈不正常擴張或變大時，我們稱之為痔瘡。靜脈會擴張主要是因為長期靜脈壓力增加的緣故，例如便秘、懷孕及長期蹲坐等都會令靜脈壓增加，引起痔瘡。

痔瘡的種類：
　　痔瘡可依其所在部位分為內痔及外痔。在肛門內解剖上有一條線稱為「齒狀線」，在此線上面的皮膚不會有痛覺，這裏的痔瘡為內痔；而在「齒狀線」下面的皮膚則對痛覺非常敏感，長在這裏的痔瘡為外痔。

症狀：
　　內痔因為是在齒狀線上面，所以一般都不會痛，最常見的症狀是肛門出血，常是在大便後或肛門用力時就會流鮮紅的血，較大的痔瘡也可能會脫出肛門外，其他症狀包括肛門口癢或痛，有時候在內褲上會有黏液或大便殘留。我們可以依症狀的嚴重度把內痔分成四級：第一級只有留血的症狀；第二級痔瘡在大便時會脫出，但便後會自動縮回去；第三級痔瘡脫出後須以手把它推回才能復位；第四級是脫出後就算把它復位，它馬上又會掉出來。外痔在平時看起來就像是肛門口多出的皮膚一樣，很少會出血，一般也不會痛，但一但有栓塞（即痔瘡內的血凝固）發生，就會痛得坐立難安。